肺淋巴管癌病8例尸检临床病理学观察

刘茜();王宏伟(解放军总医院,第304临床部病理科,北京,100037);陆江阳(解放军总医院,第304临床部病理科,北京,100037);王晓虹(解放军总医院,第304临床部病理科,北京,100037);李玲(解放军总医院,第304临床部病理科,北京,100037);杨毅(解放军总医院,第304临床部病理科,北京,100037);王丽萍(解放军第285医院,病理科,河北,邯郸,056001);

阅读：272 诊断病理学杂志； 2005年12卷3

摘要

目的探讨肺淋巴管癌病(PLC)的临床病理学特征、诊断及预后.方法运用光镜、特殊染色及免疫组化染色,观察8例肺淋巴管癌病的尸检病理学材料,结合并整理临床资料,复习以往文献.结果8例肺淋巴管癌病均表现为进行性呼吸困难,平均生存期约为6个月.病理学改变为肺内淋巴管高度扩张,腔内淤积单个或成团的肿瘤栓子.在原发肿瘤为肺癌、胃癌、食管癌和乳腺癌的PLC病例中,肿瘤仅仅在肺内的淋巴管中扩散,不伴或极少有血管内瘤栓形成;原发肿瘤为肝癌和胰腺癌的病例中,肿瘤沿淋巴道和血道同时扩散.免疫组化标记可见淋巴管及血管内皮细胞CD34、FⅧ呈(+),淋巴管和血管内的癌栓与原发癌表达相同的免疫标记物.结论肺淋巴管癌病是晚期恶性肿瘤在肺内淋巴管弥漫转移的一种淋巴道播散的特殊形式,因原发癌的不同,可同时伴有肺内血管内癌栓形成,具有进行性呼吸困难和预后凶险的临床特征.

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