富于核分裂象的胎盘血管源性肿瘤3例临床病理分析

宋林红(四川省人民医院,病理科,成都,610072);张洁(彭州市人民医院,四川,彭州,611930);文锦(四川省人民医院,病理科,成都,610072);李科(四川省人民医院,病理科,成都,610072);孙维纲(四川省肿瘤医院,病理科,成都,610041);

阅读：337 诊断病理学杂志； 2005年12卷2

摘要

目的探讨富于核分裂象的胎盘血管源性肿瘤的临床病理特点及核分裂计数的诊断意义.方法采用光镜结合免疫组化标记对3例富于核分裂象的胎盘血管源性肿瘤进行研究并随访.结果 3例孕妇23～28岁,妊娠36～38周,初产.胎盘表面浅层或实质内有2.5～4.5 cm大小实性结节.切面暗红色,质韧如橡皮.镜下肿瘤呈小叶状结构,小叶间为不成熟的疏松间叶组织,主要为梭形细胞,核长圆或不规则形,核仁不明显,有大量核分裂象,平均8～12个至15～20个/10 HPF,无病理性核分裂.部分肿瘤细胞形成血管腔,肿瘤细胞CD34(+),VEGF().分别随访1.5、5、18年,母亲及小孩均健在.结论胎盘血管源性肿瘤中的核分裂计数不具备恶性肿瘤的鉴别诊断意义.肿瘤细胞向血管分化及存在小叶状结构支持良性血管瘤的诊断.

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