廖晓耘(北京医科大学人民医院病理科,100044);虞有智(北京医科大学人民医院病理科,100044);谢大鹤(北京医科大学人民医院病理科,100044);回允中(北京医科大学人民医院病理科,100044);
摘要
目的探讨胃肠道间质瘤的临床病理、免疫组化和超微结构特点.方法 40例胃肠道间质瘤行常规检查及免疫组化染色,其中4例新鲜标本同时进行电镜检查.结果 72.5%的胃肠道间质瘤发生在胃和小肠.肿瘤可分为四个亚型:平滑肌细胞分化型45%;神经源性分化型12.5%;平滑肌和神经双向分化型17.5%;未分化型25%.肌肉共同蛋白HHF-35在18例平滑肌细胞型肿瘤中,17例有不同程度的阳性反应,为平滑肌细胞分化最敏感的标记物.未分化型间质瘤的免疫表型为Vimentin和CD34阳性(100%).电镜检查可见各型分化的特点.结论尽管胃肠道间质瘤的光镜下形态相似,但其免疫表现型却呈异源性,需要做免疫组化及电镜观察以准确定性.
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