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肾源性腺瘤中的PIN-4鸡尾酒套餐(p63、AMACR和CK903)及GATA-3免疫组化特点

Fetsch JF,Miettinen M,Laskin WB,Michal M,Enzinger FM

Abstract

肾源性腺瘤(NA)是一种发生在泌尿管道、与尿路上皮损伤有关的良性病变。由于NA可类似前列腺腺癌及尿路上皮癌,因此其多变的形态学导致其可能是一个诊断陷阱。目前,包括p63、CK903和AMACR在内的鸡尾酒套餐常被用于局灶可疑前列腺腺癌的评估。尽管目前有报道NA中PIN-4鸡尾酒单一成份的染色特性,然而没有对其联合应用的研究。GATA-3是一种新近发现的尿路上皮癌标志物,GATA-3的染色特性在NA也有描述。本研究收集了2个机构存档的63例NA标本,男:女=36:27,平均年龄51.4岁,发生在膀胱40例,输尿管3例,尿道20例。采用PIN-4鸡尾酒套餐和GATA-3抗体进行免疫组化分析,并记录每种抗体的染色分布和强度情况。PIN-4鸡尾酒套餐显示:56%的病例表达AMACR,97%的病例表达CK903,仅有2例表达p63。其中仅2例NA显示了与前列腺腺癌一致的PIN-4着色,40%的NAs中表达GATA-3。AMACR、CK903或GATA-3的表达与NA的组织形态学特征或解剖位置没有相关性。尽管个别病例中存在异质性的着色,然而利用PIN-4鸡尾酒套餐能够有效的鉴别NA和前列腺腺癌,因为NA中高频率的共表达AMACR和CK903。而GATA-3在NA和尿路上皮癌的鉴别诊断中没有太大的价值。

摘要

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