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聚合酶链反应技术检测非霍奇金淋巴瘤抗原受体基因重排的局限性

张焕兰(310006,杭州,浙江大学病理学与法医学研究所);周韧(310006,杭州,浙江大学病理学与法医学研究所);

摘要

篇首: 病理形态学和免疫组织化学有效标记,结合分子病理学的检测是当前临床病理诊断的发展趋势.近年来这种三结合的诊断模式已在淋巴瘤的病理诊断中得到应用.各类淋巴瘤的病理形态学特征是病理诊断的基石,免疫组织化学有助于正确的诊断及分类,仅靠这二者,恶性淋巴瘤的误诊率仍较高,采用分子病理学技术检测病理标本中淋巴瘤特征性的分子标记具有重要的参考价值.其中运用聚合酶链反应(PCR)技术检测IgH/TCR基因的重排是目前常用的淋巴瘤的分子病理学的方法之一.当检测的结果为单克隆时,一般认为是肿瘤性增生;结果为多克隆时则提示反应性增生.近年来随着研究的深入及资料积累的日益增多,这一分子病理学诊断方法在临床病理上的应用出现了一系列亟待解决的问题,如检测结果的假阳性和假阴性,以及双重重排和寡克隆的现象常有报道.深入探讨这方面的问题有助于将分子病理学方法在淋巴瘤临床病理诊断中广泛开展,并提高分子病理诊断检测的可信度.

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