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p16(INK4a) 过表达与细胞学为高级别尿路上皮癌患者中致癌人乳头瘤病毒无关

Park JJ,Sun D,Quade BJ,Flynn C,Sheets EE,Yang A,McKeon F,Crum CP
阅读：387 American Journal of Surgical Pathology； Volume 24, October 2000, Issue 10

Abstract

在所有宫颈癌前病变和宫颈癌几乎均过表达p16(INK4a)，这是hr-HPV与Rb基因产物相互作用的结果。
组织学和细胞学上，高级别尿路上皮病变过表达p16(INK4a)。然而除了内翻性乳头状瘤、低级别膀胱肿瘤和年轻患者外，HPV的病原学作用尚未明确。因此，我们尝试在p16(INK4a)阳性尿路上皮肿瘤中进行检测，看看是否可检测出HPVDNA。
选取90例尿细胞学标本（33例阴性/低级别病变和57例高级别增生性病变)进行p16(INK4a)和HPVDNA的检测分析。采用PCR方法检测HPV基因分型，此方法使用低密度DNA微阵列，可检测出35种HPV亚型。联合使用组织分型和hr-HPVs原位杂交检测尿HPV感染情况。
检出了低危型HPV（HPV84型）和高危型HPV（HPV16、31和70型）。尿hr-HPVs阳性率低：5/82（6.1%）和4/50(8.0%)为高级别尿路上皮恶性肿瘤。49例(85.9%)高级别尿路上皮肿瘤p16(INK4a)过表达。肿瘤细胞p16(INK4a)阳性的患者中，尿hr-HPV、组织切片HPV基因分型和hr-HPVs原位杂交阴性。
研究发现，高级别尿路上皮恶性肿瘤患者尿hr-HPVs阳性率低。p16(INK4a)过表达患者的组织切片中HPVDNA阴性，此结果与女性生殖道病理的检测结果相反。

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