HER2的异质性会影响HER2阳性转移性乳腺癌患者曲妥珠单抗的效果和生存期。

Milette F,Larivière L,Piché J

阅读：22 American Journal of Surgical Pathology； Volume 24, October 2000, Issue 10

Abstract

某些乳腺癌病例中发现了HER2基因扩增的异质性。我们调查了HER2异质性对112例HER2阳性转移性乳腺癌患者的曲妥珠单抗疗效和临床预后的影响。

对每个肿瘤三个不同区域进行免疫组化和银原位杂交，以判定HER2基因扩增的区域异质性和遗传异质性。我们评估了HER2扩增的总体水平和HER2/CEP17比值超过2.2、或细胞膜完整强表达HER2（3+）的肿瘤细胞所占比例。

经HER2/CEP17比值确定，8.7％的病例中存在HER2区域异质性，2.7％的病例中存在遗传异质性。总体低水平或可疑扩增、经HER2/CEP17比值确定HER2区域异质性、HER2/CEP17比值大于2.2的肿瘤细胞不到80％和HER2的免疫组化3+的肿瘤细胞小于75％，这些因素与曲妥珠单抗的治疗效果相关。在生存率分析中，单因素和多因素分析得出，前三项因素与更短的进展时间和更短的总生存期相关。

这些结果表明，HER2扩增的准确评估（包括对HER2异质性）对预测HER2阳性转移性乳腺癌患者曲妥珠单抗的疗效和预后十分重要。

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HER2的异质性会影响HER2阳性转移性乳腺癌患者曲妥珠单抗的效果和生存期。

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