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女性梭形细胞脂肪瘤：53例报道

Evans AJ,Humphrey PA,Belani J,van der Kwast TH,Srigley JR
阅读：7 American Journal of Surgical Pathology； Volume 30, June 2006, Issue 6

Abstract

梭形细胞脂肪瘤（SCL）最常发生上背部和颈部，80%-90%为男性患者。由于特殊的男性好发倾向，诊断女性SCL时常常表示迟疑。作者推测女性SCL可能有不同的临床表现。在过去11年中，作者单位一共诊断了395例SCL。通过回顾性复习，确诊发生在女性的SCL。免疫组化染色检测CD34、desmin、雌激素受体和p16蛋白的表达情况。部分病例通过荧光原位杂交技术检测视网膜母细胞瘤-1（RB1）基因缺失情况。395例SCLs患者，男性331例占86%，女性53例占14%（排除了另外的11例）。64例女性SCL中，58例可获得有用资料。58例中53例确诊为SCL。诊断时女性患者年龄较男性患者年轻，女性发病年龄5-76岁(中位发病年龄51岁），男性发病年龄23-98岁（中位发病年龄64岁），T检验P<0.0001。68%（36/53）的女性SCL通常发生在颈肩外部位，而仅29%（95/331）的男性SCL发生在颈肩外部位（P<0.001），包括肢体末端（女性16/53，30% VS男性32/331，11%）和面部（女性11/53，21% VS 47/331，14%）。女性皮肤SCL也相对常见（16/53,30%）。这些病例由温和的梭形细胞、绳索状胶原纤维、黏液样基质和脂肪细胞按不同比例构成。免疫标记显示：46/46 CD34（+），48/48 desmin（-），33/42 ER（-），29/42 p16失表达。荧光原位杂交技术显示12/14例RB1丢失。总之女性SCL通常发生在非典型部位，并且发病年龄相对较年轻。


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