甲状腺转录因子-1（TTF-1）能鉴别室管膜下巨细胞性星形细胞瘤(SEGA)与其类似肿瘤，并支持其细胞来源于内侧神经节隆起中的祖细胞。

McLaren BK,Smith J,Schuyler PA,Dupont WD,Page DL

阅读：99 American Journal of Surgical Pathology； Volume 29, October 2005, Issue 10

Abstract

室管膜下巨细胞性星形细胞瘤(SEGA)是大脑内的良性肿瘤，且主要与结节性硬化症相关。不过，由于SEGA中存在明显的多形性大肿瘤细胞并偶伴有非典型性特征，如肿瘤坏死，内皮增生，可能会被误认为是其它高级别的恶性大脑肿瘤。

本研究中，为确定TTF-1的诊断功能，我们首先研究了TTF-1在大系列的SEGA及发生于相同部位、组织学相似肿瘤中的表达。随后我们研究了TTF-1在非肿瘤大脑组织中的表达，以确定SEGA肿瘤细胞的来源。24例SEGA标本用于构建组织芯片。对照组为与SEGA组织学及发生部位类似的肿瘤，包括组织学类似肿瘤（21例原浆性星形细胞瘤及24例神经节细胞胶质瘤），主要发生于脑室系统的肿瘤（50例室管膜瘤，19例中枢神经细胞瘤以及7例室管膜下瘤），以及134例星形细胞瘤（3例多形性黄色星形细胞瘤，45例弥漫性星形胶质细胞瘤，46例间变性星形胶质细胞瘤，以及40例胶质母细胞瘤。

TTF-1的免疫组化表明，24例SEGA中TTF-1均为阳性，而所有的星形细胞瘤、神经节细胞胶质瘤、室管膜瘤及室管膜下瘤均为阴性。约21%的中枢神经细胞瘤（4/19）克隆号：8G7G3/1的TTF-1阳性，而47%（9/19）的中枢神经细胞瘤克隆号 SPT24的TTF-1阳性。

在我们检测的三例胎脑组织中，TTF-1表达于内侧神经节隆起--一种位于尾状核和丘脑之间的过渡性胎儿脑结构。在我们研究的20例SEGA病例中，通过直接测序并未能发现BRAF（V600E）突变。

总之，TTF-1是鉴别SEGA及其类似肿瘤的有用标志，TTF-1在胚胎内侧神经节隆起中表达表明SEGA可能源于此区域中的祖细胞。

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甲状腺转录因子-1（TTF-1）能鉴别室管膜下巨细胞性星形细胞瘤(SEGA)与其类似肿瘤，并支持其细胞来源于内侧神经节隆起中的祖细胞。

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