我们研究了子宫浆液性癌（uterine serous carcinoma, USC）发生输卵管累及的几率，及伴有输卵管累及的USC其组织病理和免疫组化方面的特征，试图通过这些病例说明”浆液性输卵管上皮内癌（serous tubal intraepithelial carcinoma, STIC）”与子宫浆液性癌（USC）之间的关系。

此项前瞻性研究中，我们对USC的病例细致的进行输卵管取材检查，然后检查是否其累及输卵管。这些病例中，利用免疫组化对子宫内膜的肿瘤和输卵管转移性肿瘤（USC累及输卵管）的p53和WT1进行分析。研究的161例USC病例中（包括单纯性USC, 混合型USC和子宫浆液性癌肉瘤），其中有32例（20%）累及输卵管（累及单侧输卵管有19例，累及双侧输卵管有13例）。与那些没有累及输卵管的USC相比较，这些伴有输卵管累及的USC病例其表现出子宫深肌层浸润和淋巴管浸润（lymphovascular invasion, LVI）的趋势。这32例输卵管累及的USC病例中，有15例累及到了输卵管伞部。输卵管粘膜受到累及的有30例（30/32），整个管壁受到累及的有14例（14/32），输卵管浆膜受到累及的有5例（5/32），呈浸润性的有22例（22/32），发生输卵管LVI的有13例（13/32）。我们观察到17例（17/32）具有STIC样的特征（7例表现出仅仅伴有输卵管累及的特征，9例与浸润性的癌相关，5例与淋巴管浸润相关）。这32例中有26例其p53和WT1在子宫内膜的肿瘤和输卵管转移性肿瘤表现出完全一致性，这26例中大多数病例WT1阴性或者仅仅局灶阳性（19/26），这26例全部表现出突变型p53阳性染色。基于组织学和免疫组化特征，我们认为这32例输卵管转移性肿瘤中有26例代表了转移性USC，有2例最可能是转移性USC,有3例代表了独立的输卵管原发性肿瘤，剩下的1例不确定来源。在17例STIC样病变的病例中，有12例代表了转移性USC，有2例最可能是转移性USC，有2例代表了独立的输卵管原发性肿瘤，剩下的1例不确定来源。当我们细致的对整个输卵管进行取材检查后，我们发现有五分之一的USC病例中累及了输卵管，其中包括STIC样的病变。这些累及输卵管的病例中，大多数是转移性质的。免疫组化分析进一步有利于确认输卵管疾病的转移特性。

在明显的I期 或者II期USC病例中，应该完整的细致检查输卵管是否累及，因为这样有可能提高一小部分病例的分期。