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p16(INK4a)染色在规范宫颈高级别鳞状上皮内瘤变治疗中的作用。

Abstract

p16(INK4a) (p16)肿瘤抑制蛋白是一种与人乳头瘤病毒致瘤活性有关的生物标记,它在宫颈高级别鳞状上皮内瘤变/宫颈上皮内瘤变2级(HSIL/CIN2) 中阳性率较高。然而,现在还没有足够的数据支持p16可以作为显示HSIL/CIN2演变的替代标记物。此次研究的目的就是依据p16免疫组织化学染色情况,来评估12个月未经治疗HSIL/CIN2患者的随访结果。

我们在2011年到2013年,将阴道镜活检确诊为HSIL/CIN2的患者召集起来。所有诊断为HSIL/CIN2的组织切片均进行了p16染色。每4个月对患者的细胞学、阴道镜和活检组织进行复查,且完成了12个月的随访工作。最终得到了 HSIL/CIN2 的完全好转、部分好转、病情持续和病情进展的比率。我们一共分析了96位患者。其中64%的患者病情好转,28%的患者病情持续,而8%的患者在12个月后病情进展了。p16在HSIL/CIN2活检标本中有81例(84%)阳性。15个 P16阴性的病例均表现为病情好转,而且在81个P16阳性的病例中有46个 (84%)病情好转(P=0.001)。结论:在第一个12个月的随访中,P16阴性的HSIL/CIN2患者有较高的好转机率。P16染色可以考虑用来规范HSIL/CIN2的治疗。

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