乡村和偏远地区宫颈癌筛查可以用流动性工作单位中开展careHPV检测替代细胞学检查吗？

Maric I,Pittaluga S,Dale JK,Niemela JE,Delsol G,Diment J,Rosai J,Raffeld M,Puck JM,Straus SE,Jaffe ES

阅读：39 American Journal of Surgical Pathology； Volume 29, July 2005, Issue 7

Abstract

对于通过传统宫颈细胞学检查进行宫颈癌筛查渠道有限的妇女来说，人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测在她们的宫颈癌筛查中会是至关重要的。本研究对通过HPV DNA检测和基于细胞学检查的筛查结果进行了比较。
本研究中的受试者来自于Barretos癌症医院发起的机会性宫颈癌筛查计划，总共有3068名妇女纳入试验，其年龄在18到85岁之间，由一个专业性健康工作小组在一个流动性工作单位中进行，试验在2012年3月到11月之间进行，并对结果进行了统计学分析。每位受试者都接受了2次不同的宫颈细胞学取样，分别保存在careHPV试剂和SurePath液基细胞保存液中。

在10.0%的妇女中检测到了高危亚型HPV (hr-HPV)，其大多数（86.7%）被证实没有巴氏细胞学异常。其余hr-HPV阳性患者的细胞学情况如下：8.2%的正常样本，39.4%的不能明确意义鳞状/腺上皮异常样本，38.5%的不能明确意义鳞状/腺上皮异常、不能除外高级别病变样本，55.3%的低级别鳞状上皮内病变样本，100%的高级别鳞状上皮内病变样本。具有至少一项阳性结果（阳性结果是指HPV DNA阳性和/或细胞学异常，后者包括不能明确意义的鳞状/腺上皮异常，不能除外高级别病变或高级别鳞状上皮内病变）的女性有33.4%接受了阴道镜检查，其中有59.5%接受了活检。这些活检样本中，其中18.2%被证实为有宫颈上皮内病变（CIN）。

经证实，在资源匮乏环境下进行宫颈癌初步筛查，通过利用移动工作单元开展careHPV检测是一种可行的替代方法。

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乡村和偏远地区宫颈癌筛查可以用流动性工作单位中开展careHPV检测替代细胞学检查吗？

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