低级别浆液性腺癌(LGSC)是一种并不常见、但却具有独特组织学亚型的卵巢癌。虽然在文献中对低级别浆液性腺癌的组织学特征和自然病史已经有过描述，但是还没有一个专门解决其组织学特征和临床预后相关性的强有力研究。

为了进一步完善低级别浆液性腺癌浸润性模式的定义，并确定其他会与更侵袭性临床病程直接相关的形态学特征，我们对52例低级别浆液性腺癌（LGSC）的临床病理学特点进行评估，同时和一个大宗交界性浆液性肿瘤（SBT）（具有或不具有浸润性种植）进行比较。肿瘤细胞必须显示出以下特征，才能符合低级别浆液性腺癌的诊断，这些特征是毁损性浸润、核异型（轻到中度，即1到2级核异型）和核分裂指数增加（不超过12/10HPF）。

根据组织学特点进行评估，毁损性浸润被分为7种基本结构模式：

(1) 微乳头和/或复杂乳头；(2) 致密细胞巢团；(3)内翻大乳头；(4) 筛状结构；(5)腺性和/或囊性；(6) 具有裂隙的实性片块；(7)单个细胞。

低级别浆液性腺癌5年总体生存率和无病生存率分别是82%（中位数72个月） 和47%（中位数54个月）在所有发生死亡的患者中，其肿瘤细胞浸润性生长的模式主要表现为筛状腺体，微乳头和/或复杂乳头，或致密细胞巢团。

值得注意的是，在发生了死亡的9名患者中，有2名患者只出现了小灶的毁损性浸润（分别是2mm和3mm），其毁损性浸润的主要模式是致密细胞巢团和筛状腺体。无病生存在不同浸润模式之间没有统计学差异。经典的间质微浸润，被定义为小于5mm的非毁损性间质浸润，出现于52%的低级别浆液性腺癌中，而且从统计学上显示这种间质微浸润更多出现在低级别浆液性腺癌中，而不是交界性浆液性肿瘤中（P<0.001）。在2例低级别浆液性腺癌肿瘤中，某些区域肿瘤细胞显示出腔内的实体性增生并具有核异型（1~2级核异型），我们推测这种情况可能代表了低级别浆液性腺癌的一种非侵袭性模式，形态学上类似于低级别浆液性腺癌的非浸润性增生，这种情况也在8例交界性肿瘤中出现，以实性或致密腺体/乳头的形式出现。

在初次手术40个月后，一个具有这种孤立的非浸润性生长模式的交界性浆液性肿瘤患者进展为低级别浆液性腺癌。低级别浆液性腺癌临床分期通常是高期别（86%是FIGO Ⅱ期到Ⅳ期），更易出现双侧发生（68%），具有多灶浸润（82%）。双侧发生更常见于高期别的患者中（P=0.009）。在84%的病例中，低级别浆液性腺癌与交界性肿瘤有关，最常见是普通类型（27%），其次是筛状（18%），微乳头（11%），或是二者的混合型（7%）)；还有16%的病例具有灶性微乳头和/或筛状结构。一但在交界性浆液性肿瘤中发现这种类似于低级别浆液性腺癌中的腔内肿瘤细胞增生，需要立即对肿瘤进行补取材，并对种植灶（如果出现）进行小心评估，因为这可能代表一种上皮内癌变的形式，而这种模式可能与其他地方出现的浸润癌有关。