苗勒氏腺肉瘤是恶性妇科肿瘤。分期高和肉瘤成分过度生长是预后不良的指征。由于对该肿瘤全基因组了解仍很少,我们进行了本研究以阐述腺肉瘤全基因组拷贝数变异的特征。
16个病例,8个伴有肉瘤成分过度生长,另8个则没有,均做了分子反转探针阵列分析。拷贝数变异、尤其是缺失,在肉瘤成分过度生长的病例中有显著增加。我们注意到12号染色体长臂拷贝数多有增加,通常涉及到癌症相关基因CDK4(6例)、MDM2、CPM、YEATS4、DDIT3和GLI1(各5例)、HMGA2和STAT6(4例),但与肉瘤成分的过度生长无关。最常见的染色体丢失涉及13q(5例)、9 p、16q和17 q(各4例),几乎都限于肉瘤成分过度生长的病例。FISH法检测到MDM2/CDK4的扩增以及RB1(观察到2例)和CDKN2A / B(1例)的缺失。MDM2/CDK4共扩增病例免疫组化过度表达该两种基因的编码蛋白,而4例伴有(另外4例未伴有)HMGA2扩增的病例呈现HMGA2蛋白的过表达。所有RB1缺失的病例其编码蛋白免疫组化阴性。在三个终末期病例观察到12或14号染色体拷贝数呈碎裂样特点,所有这几例都伴有肉瘤成分的过度生长。利用全染色体涂染技术和反卷积荧光显微镜,从这三个病例中分离的肿瘤细胞都显示出与染色体碎裂有关的、分散的染色体外物质,表明这一现象可以作为石蜡组织染色体碎裂的光学证据。
总之,我们发现12号染色体拷贝数多有增加,包含潜在的药理靶标位点。全染色体不稳定和染色体碎裂更多见于肉瘤成分过度生长的病例。据我们所知,这是第一次在石蜡包埋组织中阐述腺肉瘤染色体碎裂的证据。
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