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9例伴广泛透明细胞样变的胸腺瘤临床病理和免疫组织化学分析

Bégueret H,Galateau-Salle F,Guillou L,Chetaille B,Brambilla E,Vignaud JM,Terrier P,Groussard O,Coindre JM

Abstract

报道9例伴广泛透明细胞样变的胸腺瘤。其中6例为男性,3例为女性,年龄45至62岁(平均年龄52岁)。主要症状包括:气短、胸痛和咳嗽。患者影像学诊断均为前纵隔肿瘤并全部行手术切除。大体:肿瘤直径3cm到最大9cm不等。其中4例侵及包膜,5例未侵及包膜。组织学:肿瘤特征性变化为上皮细胞透明样变,并与淋巴细胞呈不同比例混合。免疫组织化学:表现为胸腺瘤经典的免疫表型如上皮细胞CK-P、CK5/6阳性,CD5和c-kit缺失,反应性淋巴细胞TdT激活。临床随访:在手术切除12到24个月后尚有 6例患者生存。

这些病例的亮点是出现了通常胸腺瘤中不常见、而多归为胸腺癌常见的特征表现。同时也强调了正确诊断对恰当的治疗策略和精准判断预后的重要性。


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