尽管对已知的危险因素和随访措施改进不少,但胃癌患者的总生存率仍然很差。这凸显了新分类、并指导识别潜在的治疗靶点的需求。通过先进的分子技术和分析方法,三个部门(癌症基因组图谱、“新加坡公爵”研究小组和亚洲癌症研究组)最近提出了胃癌的遗传和表观遗传学分子分类。根据这些分类,我们研究了146例胃腺癌的14种生物标记物的表达,并使用不太昂贵的、可广泛使用的免疫组织化学和原位杂交法进行了无监督分层聚类分析。
最终,我们根据Epstein-Barr病毒(EBV)阳性、微卫星不稳定性、E-cadherin和p53的表达异常,确定了五组胃癌分型;其余病例的构成特点是p53表达正常。
另外,我们报道了五类分子亚型对应的临床病理学特征。我们还利用Cox比例风险模型进一步评价了这些分组与生存之间的关系,结果表明EBV相关和微卫星不稳定型腺癌患者中具有生存率较高的趋势。
总之,我们提出建议通过一个简单的检测、那就是使用免疫组化和原位杂交技术能够简单重现最近提出的胃癌分子分类。
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