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肛门基底细胞样鳞状细胞癌的回顾性分析

Abstract

肛门的基底细胞样鳞癌以往被称为泄殖腔癌,是鳞癌的一种亚型。有关肛门基底细胞样鳞癌形态学差异的数据资料很少,所以容易导致误诊。我们回顾性分析了以往诊断为具有基底细胞样鳞癌组织学特点的病例,收集并复习了1994-2013年的基底细胞样鳞癌的病例。其中10例(27%)重新分类为基底细胞癌(n=6)、恶性黑色素瘤(n=2)、神经内分泌癌(n=2)。最后确诊为基底细胞样鳞癌的病例(n=27)中女性患者占优势(中位年龄为60岁,年龄范围从42-92岁)。形态学上,基底细胞样鳞癌可以分为4组:移行细胞癌样(n=10),周边呈栅栏状的基底细胞样(n=13),囊腺癌样(n=3),粘液微囊状(n=10)。19例组织学表现单一,其余则为混合性。所有基底细胞样鳞癌病例(n=27)CK5/6、p16和高危HPV均为阳性,SOX2阳性为18/22。60%的病例有临床随访;9例(53%)患者复发或远处转移,5例(29%)死亡。肛门基底细胞样鳞癌有四种组织学形式并且与HPV持续感染相关。

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