部分卵巢粘液性肿瘤的原发灶难以确定，因为一些卵巢外起源的转移性肿瘤与某些卵巢原发粘液性肿瘤的大体、镜下和免疫组化特征表现相似。结直肠、阑尾、胃、胰腺和子宫颈原发腺癌的转移可类似卵巢原发粘液性囊腺瘤、粘液性交界性肿瘤或粘液性腺癌。最近发现，一种参与骨母细胞和神经元分化的转录调节因子SATB2的免疫组化表达是正常结直肠上皮和结直肠腺癌高度敏感的标记物。正常女性生殖道上皮还未见SATB2表达的报道。因此，我们假设SATB2在鉴别结直肠腺癌卵巢转移和原发卵巢粘液性肿瘤及原发卵巢子宫内膜样肿瘤中有一定价值。原发卵巢肿瘤中，SATB2染色结果为：0/22例无成熟性畸胎瘤成份的粘液性囊腺瘤，4/12例伴成熟性畸胎瘤的粘液性囊腺瘤，1/60例粘液性交界性肿瘤，0/17例粘液性腺癌，0/3例子宫内膜样交界性肿瘤和0/72例子宫内膜样腺癌。卵巢转移性肿瘤中，SATB2染色见于24/32（75%）例结直肠腺癌；8/10（80%）例低级别阑尾粘液性肿瘤；4/4（100%）例高级别阑尾腺癌。所有胰腺、胃、胆囊或宫颈起源卵巢转移肿瘤均未见SATB2染色。原发性卵巢外肿瘤的评估表明，SATB2染色在原发性结直肠腺癌、原发性阑尾低级别粘液性肿瘤和原发性阑尾高级别腺癌中阳性率最高，分别为71%、100%和100%。原发性胰腺或胃腺癌与其转移性肿瘤相似，未显示任何SATB2染色。在一组表达CK7、CK20和CDX2的肿瘤中，SATB2在CK7+、CK20-和CDX2-的任何起源、任何肿瘤中从未表达。共同表达全部3个标记物（CK7+，CK20+和CDX2+）的肿瘤中，6/7表达SATB2的肿瘤为结直肠或阑尾起源，1/7为原发卵巢交界性肿瘤。我们推断伴粘液性或子宫内膜样特征、表达SATB2的卵巢肿瘤不可能为原发卵巢起源，除非卵巢内存在成熟性畸胎瘤成份；相反，应直接考虑结直肠或阑尾起源。SATB2可能在表达全部3个标记物（CK7+、CK20+和CDX2+）的卵巢粘液性肿瘤中具有特殊价值，因为SATB2着色强烈提示结直肠或阑尾起源。