如何准确筛选人乳头瘤病毒(HPV)感染相关的头颈部鳞状细胞癌是个有争议的话题。尽管有不少商业化方案可以直接或间接检测HPV相关的头颈部肿瘤,但是都不太理想。最近,我们使用RNAscope HPV技术检测石蜡包埋组织中的高危型HPV E6/E7mRNA。然而,只有一个单位报到过这项技术的应用(通过实时定量PCR检测新鲜冰冻组织中高危型HPV E6/E7mRNA作为标准)。使用RNAscope HPV检测、P16免疫组化检测和显色原位杂交技术检测50例扁桃体或舌根癌患者石蜡包埋标本中的高危型HPV-DNA,结果与新鲜冰冻标本的实时定量PCR进行比较。RNAscope HPV检测和P16免疫组化检查的敏感性、特异性、阳性率与阴性率分别是93%、94%、96%、88%和96%、93%、96%、93%。有五例这两项检查有差异。RNAscope HPV检测比实时定量PCR具有更好的分析性能,比原位杂交更容易解释。P16免疫组化检查也是一项不错的指标,而最主要的缺点是它不能直接证明HPV存在。数据表明RNAscope HPV检测很有发展前景,它可以作为HPV感染相关口咽部鳞癌的一种临床诊断标准。
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