高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与口咽鳞状细胞癌(OPSCC)患者预后好、疗效佳相关。刷片细胞学检查是一种无创方法,可以从病变粘膜的表面收集细胞。本研究的目的是评估OPSCC刷片细胞学检测高危型HPV感染可行性。
51例OPSCC患者全喉镜检查过程中前瞻性收集液基细胞学刷片标本。细胞悬浮液制片巴氏染色、行聚合酶链反应为主的HPV DNA检测,p16免疫染色并综合分析。 对照组OPSCC活检或手术切除标本也进行了HPV检测和p16染色。不典型增生鳞状上皮细胞检测到单独HR-HPV DNA及HR-HPV DNA和 p16蛋白组合表达用于计算刷片细胞学标本检测HR-HPV准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。
OPSCC刷片细胞学标本约96%(49 /51)评估为样本满意。其中88%(43/49)诊断为不典型鳞状上皮细胞。 95%( 41/43 )有HPV DNA检测结果,约54%( 22/41)显示有HR-HPV DNA(19例为HPV16型、3例为HPV33型 )。约49%(20/41)刷片细胞学标本为HR-HPV DNA阳性同时有p16表达。刷片细胞学检测OPSCC样本HR-HPV DNA阳性同时伴p16阳性的准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88%、83%、94%、95%和81%。
刷片细胞学是判断OPSCC患者HR-HPV感染状态的有效方法。
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