巴氏涂片腺细胞异常：可以通过快速初筛发现吗？

Cameselle-Teijeiro J,Abdulkader I,Forteza J

阅读：39 American Journal of Surgical Pathology； Volume 28, August 2004, Issue 8

Abstract

快速初筛（RPS）是妇科细胞学常使用的质量保证（QA）方法之一。先前研究主要在鳞状上皮病变证实了RPS的效果;但直到目前为止，RPS检测腺细胞异常的敏感性研究尚未见报告。

在25个月内，共有80565巴氏涂片进行了RPS。如果有任何异常细胞（非典型鳞状上皮细胞未能明确意义 [ASCUS]/非典型腺细胞[AGC]），被判读为“异常”（R）；无任何异常细胞，则判读为“阴性”（N）。每个样本再进行全面筛查（FS），并判读为R或N并且给予细胞学解释。

最终细胞学解释为：腺细胞异常（≥AGC）107例（0.13％）;其中39例（36.4％）RPS时判读为R。71例有组织病理学随访，其中24例（33.8％）发现高度鳞状上皮内病变或癌;这其中13例（54.2％）RPS时判读为R。值得注意的是，仅依靠RPS而不是FS判读为AGC的有11例，代表为假阴性; 其中2例组织病理学随访为子宫内膜腺癌。

巴氏涂片腺细胞异常通常在RPS判读为“异常”，（按照AGC阈值）其灵敏度为36.4％。最重要的是，某些情况下AGC仅由在巴氏涂片RPS筛查发现，这表明RPS是一种有价值的质量保证（QA）方法。

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