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临床实践LAST指南:推荐使用p16

Eusebi V,Tallini G,Rosai J

Abstract

为了确定LAST(Lower Anogenital Squamous Terminology Standardization Project for HPV-Associated Lesions)指南中应用p16的影响,我们比较了使用该指南前后p16的使用及随访数据。我们回顾了在使用LAST指南前后由两位病理医师诊断的所有宫颈活检样本,计算并记录所有活检样本中p16的使用、高级别上皮内病变(HSIL)的检出以及随访的比率和原因。总体而言,回顾的A时期和B时期的宫颈活检样本分别为1829例和1623例。p16总的使用比率从2.8%增长到6.2%(P<0.001)。在所有的宫颈活检样本中,推荐使用的2和4分别从A时期的0.16%和0%增长到B时期的1.4%和1.9%(P < 0.0001)。p16阳性的HSIL从1.4%增长到2.3%(P <0 .05)。p16阳性HSIL的阳性预测值从48%增长到76%(P <0 .05)。LAST指南中致使p16的使用以及p16阳性HSIL的阳性预测值显著增加。


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